Аденовирусная инфекция у детей и взрослых: симптомы и лечение

После получения диагноза аденовирусной инфекции у многих пациентов возникает необходимость понять, что это за заболевание и как его лечить. Аденовирусы являются возбудителями данной инфекции, которая поражает слизистые дыхательных путей, кишечника, глаз, лимфоузлы. Она приводит к серьезному недомоганию и вызывает массовое распространение вирусов. В условиях комнатной температуры они могут жить до 14 дней, что дополнительно увеличивает риск заражения.

Аденовирусная инфекция является очень распространенным заболеванием. Все виды аденовирусов ответственны за около 10% всех вирусных заболеваний. Особенно высок заболеваемость среди детей, при этом до 75% заболевших - дети, а почти половина из них - дошкольного возраста. Пик заболеваемости принято отмечать на осенне-зимний период.

Аденовирус – все еще загадка для многих, несмотря на то, что ученые выявили уже 62 его вида. Также говорят о 49 серотипах, группах вирусов, против которых действует общий антиген. Аденовирусная инфекция по классификации делится на семь подгрупп (A, B, C, D, E, F и G), воздействует на слизистые оболочки и может принимать различные формы.

Аденовирусная инфекция начинается примерно так же, как грипп. Повышение температуры, озноб, увеличение лимфоузлов, першение в горле, слезотечение, насморк и другие катаральные явления (микровоспаления слизистой верхних дыхательных путей) – все эти симптомы напоминают общее описание ОРВИ. Однако у аденовирусной инфекции есть свои особенности.

Аденовирусы были обнаружены сравнительно недавно, и начало исследованиям положили работы микробиолога У. Роу в 1953 году. Эти вирусы были выделены из тканей миндалин, поэтому и получили такое название. Исследования продолжили американские специалисты, и в 1962 году ученые установили онкогенную активность аденовирусов некоторых серотипов. Источником аденовирусов являются больные, а также носители, то есть люди, у которых уже нет симптомов заболевания.

Аденовирусы достаточно "живучи": они сохраняют способность к заражению до 50 дней, а иногда и дольше. Их переносить могут также животные. Основных механизмов передачи вируса существует два: воздушно-капельный и орально-фекальный.

Есть несколько вариантов избавления от аденовируса. Один из них – термическая обработка, т.к. вирус гибнет при температуре выше 50 градусов. Также можно обработать помещение, где был больной, ультрафиолетом или дезинфицирующими средствами, содержащими хлор. Часто аденовирусная инфекция может сопровождаться бактериальным конъюнктивитом.

Инкубационный период аденовирусной инфекции составляет от 2 до 12 дней, но чаще он продолжается 5–7 дней. Надо отметить, что наиболее чувствительны к воздействию аденовирусов дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. До полугода у детей есть врожденный иммунитет, передающийся от матери. После 5 лет "нарабатываются" собственные защитные механизмы.

Важно помнить, что заболевание редко приобретает характер пандемии, но легко распространяется в коллективах, особенно детских. В зимний период школьники и дети, посещающие детский сад, нуждаются в повышенном внимании. Отметим также, что нередко источником инфекции служат общественные бассейны: при нарушении правил дезинфицирования воды посетители бассейнов легко заражаются аденовирусом, вызывающим конъюнктивит.

Аденовирусная инфекция – симптомы и формы

Аденовирусная инфекция передается от человека к человеку и проявляется рядом характерных симптомов. Перед перечислением симптомов, стоит отметить, что аденовирусные инфекции принимают за грипп. Однако есть несколько отличительных особенностей, которые могут помочь диагностировать инфекцию:

1. Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаз, которое сопровождает аденовирусную инфекцию в большинстве случаев. Характерные признаки конъюнктивита – болезненность глаз, слезотечение, краснота глаз, ощущение насыпанного песка в глазах. Конъюнктивит может поражать оба глаза или только один, это зависит от особенностей заболевания у каждого пациента.
2. Период интоксикации при аденовирусной инфекции продолжается всего 1–2 дня. Этот период значительно короче, чем у гриппа, где неприятные симптомы сохраняются до 7 дней и более.
3. Температура при аденовирусной инфекции может достигать 38°С в первый день, но она держится высокой недолго. В отличие от гриппа, где температура может достигать 39-40°С и продолжаться несколько дней.

Теперь перечислим характерные признаки аденовирусной инфекции:

• Температура – от 37,5°С до 39°С, которая в большинстве случаев быстро снижается.
• Слабость, головная боль, вялость.
• Першение и боль в горле, особенно при сглатывании. Быстрое проявление катаральных поражений с первых дней заболевания.
• Заложенность носа и обильные выделения.
• Кашель, сначала сухой, затем влажный с отхождением мокроты. Отечность миндалин и точечный гнойный налет на них.
• Умеренная отечность слизистых.
• Слезотечение, отечность век, резь в глазах и иногда – гной.
• Ухудшение аппетита.
• Нарушения сна, общая слабость, вялость, бледность, повышенная раздражительность.
• Боли в районе пупка, иногда бывает рвота и диарея.
• Увеличение в размерах шейных лимфатических узлов.

Обратите внимание, что у детей аденовирус может проявляться более выраженно. Например, у детей до года пневмония развивается чаще, чем у взрослых. Также у детей больше возможностей появления кишечных расстройств. Если не проводить должное лечение или лечение будет неэффективным, может произойти сильное осложнение заболевания, которое может включать такие болезни, как отит, синусит, ангина, нейротоксикация, ДВС-синдром, стеноз гортани, бронхообструкция. Потому особенно важно правильно подбирать меры лечения.

Диагностика аденовируса

Важно отметить, что симптомы аденовируса часто бывают похожи на другие ОРВИ, такие как грипп, ротавирус и даже аппендицит. В связи с этим для точной диагностики данной инфекции необходимо проводить комплексную диагностику.

Для выявления инфекции могут быть применены следующие методы:

• Общий анализ крови. Необходимо отметить повышенный уровень лейкоцитов, который может являться признаком начинающейся пневмонии.
• Биохимический анализ крови. Если протекание аденовирусной инфекции без осложнений, заметных нарушений в биохимии крови не отмечается. Однако, если возникает пневмония, уровень сиаловой кислоты, фибриногена и пробы на С-реактивный белок могут повышаться.
• Иммуноферментный анализ – это исследование, которое позволяет обнаружить антиген к аденовирусу в клетках эпителия.
• Реакции иммунофлюоресценции – это метод, который с высокой точностью позволяет выявлять специфические антитела.
• ПЦР-диагностика. Данный метод позволяет выявить ДНК вируса в крови или мазке, взятом из зева.
• Серологические реакции – для диагностики применяются множество методов, включая РИФ, ИФА, РИА, ПЦР, метод молекулярной гибридизации и метод иммуноэлектронной микроскопии.
• Исследование мокроты – это метод, который позволяет не только выявить возбудителя аденовирусной инфекции, но и определить его чувствительность к препаратам.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей проводится по единой терапевтической схеме: прежде всего, устраняются дискомфортные симптомы и улучшается общее состояние иммунной системы пациента, которая борется с вирусом. В случае угрозы осложнений может назначаться антибактериальная терапия.

Больным рекомендуется придерживаться постельного режима и одновременно находиться в изолированном помещении, поскольку аденовирус легко передается между членами семьи. Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, необходимо обильно пить. В случае отказа от еды, можно предложить щадящий режим, поскольку пациент может испытывать тошноту, а принудительное питание не рекомендуется. Госпитализация, как правило, не требуется за исключением случаев осложнений или опасного состояния пациента, особенно у маленьких детей.

Для снятия дискомфорта (головной боли, кашля, заложенности носа) врачи могут рекомендовать препараты без рецепта, такие как "Коделак" (средство от кашля), "Риностоп" (от насморка), "Максиколд" (борется с температурой) и другие. Для борьбы с вирусом назначаются противовирусные препараты, например "Амиксин", который также является иммуномодулирующим. В случае конъюнктивита или отита, лекарства могут назначаться только врачом, что может потребовать также использование антибиотиков.

Зимой проблема обнаружения и лечения аденовирусной инфекции у взрослых и детей становится особенно острой. Важно знать особенности течения заболевания, чтобы отличать его от других ОРВИ и назначать правильное лечение. Профилактика является также эффективным методом для предотвращения заболевания и укрепления организма.

Фото: freepik.com