Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?

Для поддержания женского здоровья необходима регулярная контрольная медицинская помощь, в особенности оглядываясь на состояние шейки матки. Врачи часто рекомендуют проведение анализа тканей шейки матки как предупредительную меру. Какие ситуации приводят к этому исследованию и как оно происходит?

Анализ соскоба шейки матки: зачем его делают и когда он нужен

Эрозия шейки матки, рак и вирус папилломы человека могут протекать без каких-либо заметных симптомов долгое время. Для раннего выявления этих заболеваний используется анализ биоматериала, который может назначить как онколог, так и гинеколог, а иногда даже венеролог.

Обычно для анализа берут мазок или очень маленький кусочек ткани. Анализ соскоба шейки матки позволяет диагностировать рак шейки матки и выявить вирус папилломы человека, а также эрозию шейки матки. Однако, не только в диагностических целях делается анализ, он также может потребоваться врачам для того, чтобы проследить изменения во время лечения заболевания и при необходимости скорректировать терапию.

Ежегодно в мире рак шейки матки выявляется у около 10 пациенток на 100 тысяч женщин. Точность и своевременность диагностики значительно влияют на прогноз выживаемости, поэтому анализ соскоба шейки матки может помочь выявить заболевание на ранней стадии.

Метод цитологического анализа мазка шейки матки является самым точным и простым для пациентки способом при исследовании строения и структур клеток, сравнения их с нормальными. Благодаря данному анализу можно обнаружить видоизмененные клетки, включая те, которые поражены злокачественными процессами. Кроме того, этот метод применяют для диагностики дисплазии и определения наличия вируса папилломы человека.

Для профилактики женского здоровья рекомендуется систематически проходить гинекологическое исследование. В молодом возрасте женщинам следует сдавать анализ раз в три года, после 50 лет — раз в пять лет, но желательно — каждый год. Не стоит опасаться этой процедуры, так как она простая и безболезненная. Забор материала производится во время гинекологического осмотра. Анализ можно сдавать в любой фазе цикла, кроме менструации и трех последующих дней. Врач вначале очищает шейку матки от выделений ватным тампоном, затем берет пробу материала при помощи специальной щеточки и размещает ее на стеклах для отправки в лабораторию.

Существует несколько методов исследования полученного материала:

• РАР-тест – первый и самый распространенный метод, который позволяет обнаружить клеточные изменения уже на ранних стадиях. Тест довольно недорогой, однако успешно применяется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.
• Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала по терминологической системе Бетесда, базирующееся на определении патологических изменений в клеточном ядре, дает максимум информации и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.
• Жидкостное исследование NovaPrep является одним из наиболее современных и точных методов.

Для получения точных результатов анализа состояния шейки матки, необходимо соблюдать простые правила подготовки:

• Отказаться от половых контактов в течение двух дней перед анализом.
• Воздержаться от приема антибактериальных и противовирусных препаратов за два дня до исследования.
• Не использовать интимные средства для гигиены, лечебные вагинальные мази, свечи, шарики, гели и губки в преддверии анализа.
• Не проводить спринцевание в день исследования.

После взятия мазка, многие врачи советуют воздержаться от половых контактов в течение 1-2 недель и не использовать тампоны, а также не проводить спринцевания.

Полученные результаты могут обозначаться как CIN 1, 2 или 3, что указывает на дисплазию первой, второй или третьей степени тяжести. Если в результате анализа выявляется указание на carcinoma, значит, была обнаружена карцинома. В большинстве случаев обозначение CIN указывает на наличие вируса папилломы человека, который является наиболее частым провоцирующим фактором развития дисплазии шейки матки.

Анализ биопсийных тканей шейки матки: как проводится и зачем нужен

Иногда результаты цитологического анализа мазков шейки матки не являются достаточно информативными. В таких случаях может быть назначена биопсия. Это процедура извлечения маленького кусочка ткани из шейки матки для последующего микроскопического исследования. Биопсия является как лечебным, так и диагностическим методом исследования. В отличие от цитологического анализа, биопсия является более точным методом.

Существует несколько способов изъятия фрагмента ткани шейки матки. Один из самых распространенных способов - малотравматичный щипковый метод, когда образец ткани отщипывается специальными щипчиками для биопсии. Также для извлечения ткани шейки матки используют радиоволновой метод, при котором применяется радиоволновая петля. Преимущество этого метода в бескровности, хотя в течение нескольких дней после процедуры может быть выделение из влагалища. Конизация, при которой отсекается конусообразный фрагмент ткани, также применяется как для забора материала, так и для удаления пораженных участков. Выбор способа зависит от целей исследования.

Условия и правила подготовки к биопсии шейки матки не сильно отличаются от подготовки к взятию мазка. Но в отличие от мазка, биопсия проводится под анестезией. Пациенты должны приходить к врачу натощак, последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.

После процедуры пациентки могут жаловаться на тянущую боль в нижней части живота и незначительные выделения. В течение 1,5-2 месяцев после биопсии нужно соблюдать ряд рекомендаций для быстрого восстановления и минимизации неприятных ощущений:

• не посещать баню или сауну, не принимать ванну (разрешен только душ);
• исключить значительные физические нагрузки;
• не использовать тампоны, вагинальные мази и свечи, не проводить спринцевания;
• не заниматься сексом;
• принимать препараты, разжижающие кровь, в том числе аспирин, только с осторожностью.

Результаты анализа биопсии шейки матки будут готовы примерно через 12 дней. Эти результаты очень точны и позволяют точно определить наличие или отсутствие патологических изменений в тканях.

Важнейшим этапом диагностики заболеваний шейки матки, являются лабораторные методы. Результаты исследования обозначаются следующим образом: норма, незначительные изменения, инфекционное заболевание, воспаление, цервикальная дисплазия 1 степени, цервикальная дисплазия 2 степени, цервикальная дисплазия 3 степени, коилокитоз (вирус папилломы человека), инвазивный рак.

Удивительно, но клинический осмотр гинекологом в 80% случаев не позволяет идентифицировать 1а стадию рака шейки матки. В таком случае, результаты лабораторных методов могут быть решающими и позволить принять своевременные превентивные меры и повысить вероятность благоприятного исхода.

Не стоит игнорировать малейшие подозрения на патологию и необходимо сдавать биоматериал на цитологические и гистологические исследования даже в профилактических целях. Особенно это важно для женщин старше 21 года и с активной сексуальной жизнью.

Напоминаем, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не является основой для самодиагностики или самолечения. Обращайтесь к специалистам и следуйте их рекомендациям для сохранения здоровья шейки матки.

Фото: freepik.com