Как диагноз «миома матки» влияет на образ жизни: вы спрашивали — мы отвечаем
Патология, которая часто встречается у женщин в возрасте от 30 до 35 лет - это миома матки. Всего около трети женщин сталкиваются с ее симптомами. Тем не менее, реальная распространенность этого заболевания намного выше. Согласно некоторым данным, более 80% женщин в матке имеют миоматозные узлы, но они часто имеют небольшие размеры и не вызывают никаких болезненных ощущений. В результате многие пациентки не подозревают о наличии заболевания до тех пор, пока не посетят гинеколога.
Если у вас поставлен диагноз миомы матки, вы могли бы задать себе вопрос, насколько сильно это заболевание повлияет на ваш обычный образ жизни. Будут ли ограничения, и какие рекомендации вам придется соблюдать? И, может быть, стоит ли сразу же удалить доброкачественную опухоль? В этой статье вы найдете ответы на множество вопросов, связанных с миомой матки.
Существует распространенное мнение, что миома матки является непреодолимым препятствием для наступления и вынашивания беременности. Однако на сегодняшний день это утверждение считается недостаточно обоснованным. Согласно статистическим данным, примерно 4% случаев беременности на фоне наличия миомы матки.
Однако при наличии субмукозных узлов, которые находятся в полости матки и вызывают обильные менструации, беременность может стать невозможной. Также проблема возникает при интрамуральных узлах, которые могут перекрывать вход в маточную трубу и мешать процессу зачатия. Кроме того, миомы больших размеров, особенно более 7-8 см, могут привести к возникновению проблем с кровоснабжением плода и его нормального развития.
Таким образом, даже если беременность наступит, возникает высокий риск возникновения проблем при вынашивании. В этом случае, чтобы определить прогноз и оценить возможности для беременности, необходимо обратиться к врачу-гинекологу и провести ультразвуковое исследование органов малого таза. Важно помнить, что современная медицина имеет широкие возможности для решения данной проблемы.
Следует ли делать аборт при наличии миомы матки? Этот вопрос волнует многих женщин, но, к сожалению, на него не существует однозначного ответа. Не доказано, что само по себе искусственное прерывание беременности может стать причиной возникновения миомы. На данный момент научными исследованиями было выдвинуто несколько гипотез, одна из которых предполагает, что миому может вызывать травматическое воздействие на матку, такие как различные воспалительные процессы, эндометриоз, выскабливания и аборты. Отсюда следует, что искусственное прерывание беременности может стать нежелательным, если женщина уже имеет диагностированную миому.
Хотя миома не является абсолютным противопоказанием для аборта, после его проведения может произойти активное увеличение размеров узлов. Поэтому такие решения следует принимать только после консультации с ведущим специалистом в данной области.
Некоторые врачи могут рекомендовать женщинам принимать оральные контрацептивы, которые помогут предотвратить нежелательную беременность, а также снижают риск возникновения миомы, замедляя рост мелких узлов. В любом случае, перед принятием решения необходимо провести осмотр и консультацию гинеколога.
Существует миф о том, что массаж может привести к росту миомы за счет увеличения притока крови к области таза. Это может возникнуть при занятиях спортом, физиопроцедурах, и походах в сауну, а также при проведении массажа.
Однако на деле ограничения на массаж накладываются только во время месячных, как для женщин с миомой, так и для здоровых. В остальное время посещение массажного кабинета не противопоказано.
Вопрос, может ли женщина употреблять алкоголь и курить при наличии миомы, заставляет задуматься о влиянии этих привычек на здоровье в целом. Однако любой врач подтвердит, что алкоголь и табачный дым представляют угрозу для организма женщины, даже если она не страдает миоматозными узлами.
Существует высокий риск, что курение может вызвать нерегулярные и болезненные месячные, раннее начало менопаузы (как и алкоголь), а также рак шейки матки. При этом пьющие и курящие женщины имеют повышенный риск бесплодия и выкидыша во время беременности. Кроме того, на здоровье будущего потомства вредные привычки могут оказывать серьезное влияние.
В случае, если у женщины нет миомы и других заболеваний, эксперты советуют отказаться от курения и употреблять алкоголь только в умеренных количествах, в соответствии с рекомендациями врача. Это поможет оставаться в хорошей форме и поддерживать здоровье организма в целом.
Питание при наличии миоматозных узлов: что важно знать?
Существует мнение о том, что наличие специальной «противомиомной» диеты может помочь в случае наличия миоматозных узлов. Однако, научных доказательств этому не существует. Также не доказано, что какие-либо продукты могут повышать или снижать риск возникновения миоматозных узлов, замедлять или ускорять их рост.
В то же время, рацион питания может играть роль в случае обильных месячных, приводящих к железодефицитной анемии. В данном случае, рекомендуется включить в рацион большее количество продуктов, содержащих железо, таких как:
- говяжья и куриная печень
- яблоки
- яйца
- бобовые
- гречка и овсянка
Также возможно, что врач порекомендует принимать БАДы или витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо. Необходимо понимать, что это временная мера, поскольку при обильных менструациях женщина будет продолжать терять гемоглобин. Только после устранения причины кровопотери, то есть лечения миомы, объем менструальных кровопотерь снизится, а, следовательно, уровень эритроцитов и гемоглобина восстановится.
Вопрос о том, нужно ли лечить миому и можно ли придерживаться выжидательной тактики, все еще вызывает много вопросов. Узлы, образующие миому, не появляются в матке сразу, а растут и увеличиваются по размеру со временем. Даже если у женщины обнаружена небольшая опухоль и она пока не вызывает дискомфорта, все равно рекомендуется ежегодно обращаться к гинекологу и проходить УЗИ органов малого таза. Это особенно важно, так как при осмотре на гинекологическом кресле невозможно точно определить количество узлов и их размеры.
Прогнозировать скорость роста миомы также сложно - она может увеличиваться быстро или оставаться неизменной. Однако, если после нескольких проведенных УЗИ был выявлен стабильный рост опухоли, необходимо начать лечение. Оптимальным методом лечения, по мнению Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот, чаще всего является эмболизация маточных артерий.
Женщинам старше 20 лет, включая тех, кто не имеет половой жизни, рекомендуется проходить ежегодные УЗИ органов брюшной полости. Это особенно важно в том случае, если ранее медицинские обследования не выявляли наличия миомы матки.
Обязательно ли проводить операцию для удаления миомы матки? В настоящее время такое решение принимается только в ограниченном числе случаев. Медицинские протоколы позволяют использовать иные методы лечения, такие как эмболизация маточных артерий или медикаментозная терапия.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) отличается от хирургической миомэктомии в нескольких аспектах. Прежде всего, это менее инвазивная процедура, которую можно провести под местной анестезией. Для эмболизации необходимо сделать небольшой прокол в паху для введения катетера в сосуд. Кроме того, восстановительный период после этой процедуры гораздо короче, а эффективность лечения выше, чем при удалении миомы матки путем хирургического вмешательства. Риск возникновения спаек в тазу и, как следствие, возможного бесплодия также исключен. Наконец, вероятность забеременеть после проведения ЭМА не ниже, чем после миомэктомии.
Важно помнить, что выбор метода лечения миомы исключительно компетенция лечащего врача - гинеколога. В комментарии к статье эксперты отмечают, что более полную информацию о диагнозе и выборе метода лечения можно получить только при обращении к специалисту. И если вы обнаружили нарушения в своем здоровье, проконсультируйтесь со своим врачом и выберите профессионала, доверие к которому не вызывает сомнений.
Как связаны миома и беременность между собой? Наиболее часто размеры миоматозных узлов во время беременности остаются неизменными или уменьшаются до 27% в 49-60% случаев, особенно это относится к мелким узлам. Также в 62% случаев после беременности миомы до 5 см не обнаруживаются при УЗИ, хотя ранее были заметны. Небольшой рост (не более чем на 25%) отмечается у 22-32% миоматозных узлов. Женщины с миомами очень большого размера наиболее подвержены осложнениям (в 10-40% случаев). Существует сомнение, что миоматозный узел при беременности может отмереть и потребоваться экстренная операция по его удалению. Некроз узла возможен, но крайне редок и может быть решен консервативным методом. Оперативное вмешательство необходимо только при перекруте тонкой ножки у крупного субсерозного узла. Чтобы избежать рисков, пациентки часто удаляют опасные узлы перед планированием беременности.
Для избавления женщины от опухоли в матке используют хирургическое вмешательство, называемое миомэктомия. Однако, как и любая операция, оно сопряжено с рисками. После миомэктомии на матке образуется рубец, который может привести к трудностям при естественных родах, и спаечный процесс в полости таза, который может привести к нарушению проходимости маточных труб и трубно-перитонеальному бесплодию.
Кроме того, женщинам, планирующим зачатие в будущем, стоит знать, что после миомэктомии часто возникают рецидивы. Иногда, когда они решили заводить ребенка, миома может вырасти снова, и им потребуется повторное лечение. Исследования показали, что риск рецидива миомы после миомэктомии любым методом является большой проблемой для пациенток молодого возраста.
Если беременность не планируется в ближайшее время, то лучше использовать эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Эта процедура выполняется врачом при помощи катетера, который вводится в маточные артерии. В результате введения специального эмболизирующего препарата из микрочастиц происходит перекрытие просвета сосудов, отвечающих за питание опухоли. Миома перестает получать кислород и питательные вещества, поэтому уменьшается и затем замещается соединительной тканью.
Таким образом, если женщина не планирует заводить ребенка в ближайшее время, то лучше выбрать эмболизацию маточных артерий. В случае же, если миома препятствует зачатию и женщина планирует беременность в ближайшее время, операция целесообразна только в том случае, если она не нанесет существенной травмы матке.
Вопрос, существует ли взаимосвязь между процедурой эндометриальной абляции (ЭМА) и возможностью забеременеть, всегда был предметом обсуждений и споров. Некоторые наблюдения показывают, что частота беременности после ЭМА и миомэктомии примерно одинакова, составляя около 48% и 46% соответственно. Почему же процедура не гарантирует беременность во всех случаях? Следует отметить, что и у женщины, и у ее партнера могут быть совершенно иные здоровенные проблемы, мешающие наступлению беременности.
Изучение фертильности после ЭМА таких ученых, как Брюс МакЛукас, Вильям Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот, указывает на то, что частота беременности у женщин, применивших данную процедуру в качестве экстренной меры остановки послеродового кровотечения, не отличается от нормы. Стоит заметить, что эмболизация, применяемая в этом случае, является более агрессивным методом, нежели плановая операция по удалению миомы матки. Многие боятся, что такая процедура слишком грубая, поскольку она требует применения в 3-4 раза большего количества эмболизирующего препарата. Однако тот факт, что 87% женщин, участвовавших в исследовании упомянутых выше ученых, смогли забеременеть в течение 5 лет после ЭМА, свидетельствует о том, что эти опасения неосновательны. По сути, шансы забеременеть у женщин, которые перенесли ЭМА, не отличаются от шансов у тех, которые ее не проходили.
Можно ли заниматься сексом при наличии миомы матки? Этот вопрос волнует многих женщин, диагностированных с таким заболеванием. Важно понимать, что наличие миомы не является противопоказанием для половой жизни.
Существует распространенный миф о том, что во время полового акта кровь приливает к матке, что, в свою очередь, способствует ускорению роста узлов. Однако это утверждение не имеет научного обоснования.
Не секрет, что многие женщины испытывают дискомфорт во время интимной близости, но этот симптом не является специфичным для миомы и, как правило, связан с другими заболеваниями. Хотя иногда у женщин, которые страдают миомой матки, может возникать некоторая болезненность во время полового акта, это явление встречается редко.
Таким образом, можно заключить, что миома матки не является противопоказанием для здоровой половой жизни. Если женщина испытывает какие-либо проблемы или неудобства во время секса, необходимо обратиться к врачу для консультации и диагностики возможных причин.
Занятия спортом и физической активностью не следует отказываться из-за наличия миоматозных узлов. На самом деле, занятия спортом могут только позитивно повлиять на организм. Тем не менее, имеются некоторые ограничения, соблюдение которых крайне важно в данной ситуации.
В первую очередь, если миома приводит к сильным менструальным кровотечениям и анемии, занятия спортом могут нанести больший вред, поэтому следует ограничить нагрузки. Также не следует забывать о тех женщинах, у которых миоматозные узлы слишком большие и начинают давить на внутренние органы, вызывая дискомфорт или болезненные ощущения. Для этой группы пациенток желательно уменьшать интенсивность тренировок или перейти на более мягкие формы физической активности.
Кроме того, если в недавнем прошлом пациентка была подвергнута хирургическому вмешательству или эмболизации маточных артерий, следует ограничить нагрузки в течение определенного времени, соблюдая рекомендации врачей.
В целом, занятия спортом вполне совместимы с наличием миомы матки, однако при необходимости следует ограничивать интенсивность и соблюдать рекомендации врачей.
Может ли применение оральных контрацептивов иметь отношение к миоме? В прошлом гормональные средства использовались как один из вариантов лечения миоматозной опухоли. Сегодня же, из медикаментозных средств рекомендуется использовать только блокатор рецепторов прогестерона «Улипристал», и только по рекомендации врача. Оральные контрацептивы могут использоваться при миоме только по строгому назначению - как средство предотвращения нежелательной беременности.
Гормональные контрацептивы рассматриваются как единственный метод профилактики миомы, так как их использование уменьшает вероятность прогрессирования опухоли на 24%. Но перед назначением этих средств необходимо обратиться к гинекологу, так как они могут иметь побочные эффекты и противопоказания. Только наблюдающий врач может правильно выбрать препарат и его дозировку.
Сохраненная структура:
Можно ли при миоме ходить в сауну и принимать горячую ванну?
Ранее считалось, что посещение саун и принятие горячих ванн при миоме нежелательны. Заболевание якобы начинает прогрессировать быстрее из-за притока крови к тазовым органам. Однако данный миф уже давно развеян. В настоящее время нет никаких ограничений касательно посещения саун и бань или принятия горячих ванн для людей с миомой, если у них нет серьезных противопоказаний, включая заболевания сердечно-сосудистой системы. В период месячных циклов следует также воздержаться от процедур в сауне или принятия горячих ванн, особенно если месячные болезненные и обильные.
Вопрос: возможно ли проходить физиопроцедуры при миоме?
Ответ: большинство физиопроцедур не являются противопоказанными при миоме. Однако, следует отметить, что физиотерапия неэффективна для лечения миоматозных узлов.
Фото: freepik.com