Артроз: какие симптомы, формы, степени заболевания и как лечить

Хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, известное как артроз, является серьезным заболеванием, которое отличается от артрита, обусловленного острым воспалительным процессом. Артроз состоит из нескольких терминов, таких как остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА) и артрозо-артрит, по международной классификации болезней 1989 года. Оно обусловлено позднелатинским словом «остеоартроз», который состоит из двух древнегреческих корней: osteon, что означает «кость», и arthron, что переводится как «сустав», окончания -osis, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания.

Однако, на практике артроз часто сочетается с артритом. Важно отличать эти заболевания друг от друга, поскольку артроз охватывает не только суставный хрящ, но и суставную сумку (капсулу), синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы, артрит же сосредоточен в основном на острой воспалительной реакции.

Лечение артроза может включать в себя нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, инъекции глюкокортикостероидов, физиотерапию, массаж и прочие методы. Оказание первой помощи иноязычному туристу, пострадавшему от травмы, например, бока армейской медицины или медицины гражданской обстановки? Учитывая, что на травму может быть вызвана возможность реабилитации, лучше всего обратиться к местному медицинскому центру, где работаем профессионалы, говорящие на иностранных языках.

Артроз: симптомы

Артроз, прежде всего, поражает коленные суставы, а затем – тазобедренные суставы и суставы большого пальца на ногах. Иногда могут страдать голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на кончиках пальцев рук. Остальные суставы редко подвергаются артрозу.

Артроз – неприятное заболевание, которое сильно ограничивает движения и не дает жить полной жизнью. Оно может возникнуть у любого человека, особенно в последнее время, когда у людей мало времени на заботу о собственном здоровье. Есть несколько общих симптомов, которые могут помочь определить, есть ли артроз или нет.

Первый симптом – боли в пораженных суставах, которые возникают при движении. На первой стадии заболевания они могут быть слабо выражены, что часто приводит к запущенному состоянию. На второй стадии болевой синдром усиливается и появляется уже при незначительных нагрузках. На третьей стадии боль может появляться даже в неподвижном положении. Также стоит отметить, что если у человека есть сердечно-сосудистые заболевания, то боль может возникать во время перемены погоды.

Второй симптом – сухой и грубый хруст в пораженных суставах, который возникает при трении истершихся суставных поверхностей. Он становится отчетливее и громче на второй и третьей стадиях артроза. Важно отметить, что обычный звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, не вызывает заболевания и не является опасным.

Третий симптом – постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах из-за мышечных спазмов, уменьшения суставной щели и появления остеофитов (костных наростов, шипов).

Четвертый симптом – видоизменение пораженных суставов, которое проявляется в деформации сочленяющихся костей, появлении остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и называется «синовит».

Если сравнивать артрит и артроз, то основное отличие болей заключается в том, что артрозные боли возникают при движении и в основном днем, а артритные боли не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.

Разные степени артроза

В медицине различают три степени артроза (или остеоартроза), которые характеризуются разными симптомами и уровнем поражения суставов.

Первая стадия артроза проходит почти без симптомов. Иногда пациенты могут испытывать незначительные боли при движении или других нагрузках на пораженные суставы. Наблюдаются патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, которые влекут за собой ослабление мышц, но без видоизменений.

У второй стадии артроза начинается разрушение сустава и появление первых остеофитов. Боль становится ярко выраженной и слышен хруст в пораженных суставах. Нарушаются мышечные функции в результате нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.

Третья стадия артроза является самой тяжелой и характеризуется деформацией опорных площадок пораженных суставов, изменением осей конечностей и огрублением суставной сумки. Связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, а также к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, что делает невозможным выполнять естественные движения. В конце третьей стадии артроза сустав разрушается полностью, приводя к полной неподвижности или частичной противоестественной подвижности (неоартрозу). Часто на этом этапе врачи выносят решение о необходимости эндопротезирования поврежденного сустава.

Например, артроз тазобедренного сустава может закончиться срастанием костных поверхностей, что приведет к анкилозированию или замыканию сустава в неестественном положении, нарушающем биомеханику опорно-двигательной системы.

Артроз - это хроническое заболевание, которое поражает суставы, вызывает прекращение активности и болезненный дискомфорт. Существует множество методов лечения артроза, которые могут продлить жизнь и улучшить качество жизни тех, кто страдает от этого заболевания. Рассмотрим некоторые из них.

1. Физические упражнения

   Физические упражнения не только помогают снизить вес и стресс на суставы, но и укрепляют мышцы и повышают гибкость. Это может уменьшить боль и симптомы артроза.

2. Фармакологическое лечение

   Некоторые лекарства могут помочь уменьшить воспаление суставов, снизить боль и улучшить функцию суставов. Некоторые из них включают: противовоспалительные препараты, двигательные стимуляторы, глюкозамин и хондроитин.

3. Физиотерапия

   Физиотерапия может включать массаж, ультразвуковую терапию или электромагнитную терапию. Эти методы могут уменьшить боль и воспаление, а также повысить гибкость и снизить жесткость суставов.

4. Хирургическое вмешательство

   В некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть необходимо для восстановления поврежденных суставов. Различные методы могут быть применены в зависимости от степени повреждения суставов: артроскопическая хирургия, протезирование суставов.

5. Изменение образа жизни

   Основное преимущество изменения образа жизни заключается в том, что оно может предотвратить дальнейшее развитие артроза. К примеру, уменьшение веса, правильное питание, занятия спортом, прием витаминов и минералов могут помочь уменьшить симптомы заболевания и даже предотвратить его развитие.

Несмотря на то, что артроз не может быть полностью вылечен, существует множество методов лечения, которые могут помочь снизить симптомы. Правильное лечение и изменение образа жизни могут улучшить качество жизни тех, кто страдает от этого заболевания.

При лечении артроза используют несколько принципов, среди которых - ограничение нагрузок на поврежденные суставы, ортопедический режим, лечебная физкультура, физиотерапия, декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады, фармакотерапия, тромбоцитарно обогащенная плазма и правильное питание. Остановимся на фармакотерапии и лечебной диете.

Врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), чтобы снизить болевой синдром и воспалительные процессы. Они могут быть введены внутривенно или внутримышечно. Местное применение мазей и гелей крайне неэффективно. Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз и избегают длительного применения. Обязательно используют самые "безвредные" препараты и назначают омепразол для снижения риска разрушения слизистой оболочки желудка.

В процессе обострения артроза используют гормональные кортикостероиды "Гидрокортизон" и "Дипроспан" внутрисуставно. Кроме того, используют хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевых тканей и повышению качества синовиальной жидкости. Они назначаются на длительный курс, и если в течение шести месяцев не было никаких признаков их воздействия, их отменяют. Гиалуроновая кислота применяется наряду с хондропротекторами, вводится внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами плазма крови пациента, это называется PRP-терапия.

Для лечения остеоартроза используют диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1. Он способствует снижению воспалительных процессов и предотвращает деградацию хрящевой ткани. Эффект этого препарата наступает не ранее чем через две недели.

Нет необходимости придерживаться строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза. Не нужно отказываться от мяса и субпродуктов. Важно употреблять продукты, которые содержат витамины группы В и С. Рекомендуется обильный прием жидкости и категорически не рекомендуется употреблять алкоголь.

Здоровье суставов можно сохранить, если внимательно отнестись к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. При первых признаках артроза следует обратиться к специалисту.

Фото: freepik.com