Когда требуется пересадка печени, где делают такую операцию и сколько она может стоить?
Несмотря на большой прогресс в медицине, которую мы имеем сегодня, мы обнаруживаем, что не все заболевания печени поддаются лечению. Бывают случаи, когда она просто перестает функционировать при серьезных патологиях и очень трудно вернуть все обратно к нормальному состоянию. В таких ситуациях пересадка печени остается единственным спасительным выходом.
В ситуациях, когда печень нуждается в трансплантации, основными причинами могут стать различные патологии и заболевания.
Прежде всего, к пересадке печени могут привести онкологические заболевания. Но стоит отметить, что в случае рака, операция оправдана, если опухоль не выходит за пределы печени, и метастазы в других органах не обнаружены.
Острая печеночная недостаточность также может стать причиной трансплантации органа, например, из-за отравления.
Гемохроматоз, при котором железо начинает откладываться в клетках печени и мешает ее правильному функционированию, также может потребовать пересадки органа.
Тяжелые формы вирусных гепатитов (кроме гепатита А), цирроз печени на поздних стадиях и болезнь Вильсона-Коновалова, поражающая не только печень, но и другие органы, также являются показаниями к трансплантации печени.
Несмотря на то, что диагнозы «гепатит» или «цирроз» не гарантируют, что необходима пересадка печени, операция требуется, если определен риск смерти пациента в течение года и если состояние органа быстро ухудшается, и другие методы не могут остановить этот процесс.
Иногда пересадка также может быть назначена при заболеваниях, существенно ухудшающих качество жизни человека и его способность к самообслуживанию и работе.
При принятии решения об операции, врачи анализируют множество других факторов, таких как возраст, семейное положение, образ жизни, наличие других заболеваний, общее состояние здоровья и способность организма выдержать серьезную хирургическую операцию.
Пересадка печени - это сложная операция, которая может быть жизненно важной для человека. Но каковы расходы на такую операцию в разных странах? В Соединенных Штатах, где медицинский уровень очень высок, стоимость трансплантации печени может достигать 500 000 долларов. Германия и Израиль предлагают немного более доступные цены на эту операцию (200 000–400 000 долларов и 250 000–270 000 долларов соответственно), а в Южной Корее это будет стоить около 200 000–250 000 долларов.
Несмотря на то, что жизнь безусловно стоит любой цены, деньги являются важным фактором при выборе страны для операции. Если у вас достаточно денег, чтобы отправиться лечиться за границей, то это может оказаться хорошим решением. В России очень маловероятно, что вы сможете попасть в список ожидания пересадки печени, особенно если ваши проблемы со здоровьем сильно осложнены. Как выбрать правильную клинику и страну для операции? Ответ зависит от многих факторов, включая ваш бюджет, характер проблемы и многие другие. На помощь могут прийти специализированные компании, которые оказывают медицинскую помощь за границей.
Пересадка печени – это спасительная операция для людей, которые страдают от непоправимых заболеваний печени. Она позволяет им продолжить жить, однако делается она не просто, а только в том случае, если пациент отвечает всем требованиям. В первую очередь, ему необходимо пройти очень обстоятельное обследование, состоящее более чем из 20 тестов, а если он соответствует всем необходимым критериям, его заносят в специальный список ожидания донорского органа.
Несмотря на высокую потребность в донорских органах, сказать, сколько придется ждать, невозможно. Получить подходящую донорскую печень непросто, ведь орган должен быть не только совместим с реципиентом, но и в идеальном состоянии. На место в очереди влияет также тяжесть состояния пациента: донорские органы в первую очередь отдают тем, кто нуждается в них особенно остро.
Если же подходящий орган все-таки будет найден, пациент сразу вызывается в больницу. Обычно на это дается не более 6 часов, поэтому человек, ожидающий пересадки, ни при каких обстоятельствах не должен покидать пределы города. После экстренной подготовки проводится сама операция по пересадке печени.
Существует два варианта, как можно получить донорскую печень – от погибшего человека и от живого. И удивительным образом, печень обладает способностью к регенерации, то есть она может снова вырасти до нормального размера. Поэтому существует возможность трансплантировать сегмент печени живого человека тому, кто нуждается в пересадке. Обычно живыми донорами становятся близкие больного. Если они являются родственниками (родителями, детьми, сестрами и братьями), то шансы на совместимость повышаются.
Однако, иметь желание пожертвовать частью своей печени мало. Донор должен удовлетворять определенным требованиям: возраст старше 18 лет, соответствие группы крови с реципиентом, отсутствие повреждений и патологий печени, хорошее общее состояние здоровья. Донору также необходимо пройти обследование, но если он подходит, пересадку проводят немедленно.
Первый этап операции начинается с удаления больного органа вместе с фрагментами полой вены, а после установления шунтов хирург пересаживает целую донорскую печень или ее долю. Это очень тонкая работа, которая требует высочайшего профессионализма, либо всей бригады узких специалистов.
После завершения операции пациент проводит как минимум неделю в реанимации, где врачи следят за его жизненно важными показателями и «поведением» пересаженного органа. Обычно, в первые 3 дня после операции могут появиться признаки отторжения, однако, если они отсутствуют, то пересадку можно считать успешной. Тем не менее, возможны и другие серьезные осложнения, например кровотечения, желчный перитонит, инфицирование послеоперационной раны и недостаточность трансплантата, который не начинает функционировать как собственная печень.
Выживаемость после пересадки печени достигает порядка 60% на пятый год и около 40% на двадцать лет и дольше. Однако успешная трансплантация печени требует от пациента полное изменение его образа жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, перейти на здоровую диету и постоянно принимать препараты, подавляющие работу иммунной системы, - так называемые иммуносупрессоры. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал донорский орган как чужеродный.
Какие возможности предоставляются пациентам в российских клиниках?
Одной из сложнейших операций, поднимающей вопрос о хирургической пересадке печени, стоимость которой составляет около 2,5-3 миллионов рублей. Конечно, можно получить бесплатную пересадку печени в России по квотам из федерального бюджета. Однако, пациенты должны рассчитывать на достаточно продолжительное ожидание на всех этапах - получение органа и прохождение необходимых обследований требуют своего времени.
В России достаточно много медицинских учреждений, где возможно провести пересадку печени. К ним относятся такие учреждения, как Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна, Институт трансплантологии имени Склифосовского и Национальный центр хирургии им. А.Вишневского РАМН.
ТОП-7 стран-лидеров в сфере трансплантологии
Первую операцию по трансплантации печени в России провели в 1990 году. Как и в прочих областях медицины, российские врачи отличаются высоким профессионализмом. Тем не менее, из-за желания быть в надежных руках некоторые богатые пациенты предпочитают обращаться за помощью в зарубежные клиники, находящиеся в странах, которые считаются лидерами в области трансплантации. Сегодня подобные операции проводятся во многих странах, включая США, Германию, Францию, Италию, Великобританию, Индию и Сингапур. В последнее время Корея стала очень популярным местом для проведения трансплантации.
Пересадка печени - это ответственная и сложная операция, которую успешно проводят во многих клиниках мира. В этой статье мы рассмотрим лучшие из них.
Первая на нашем списке - Клиника Майо, расположенная в Рочестере, штат Миннесота. Эта клиника является одним из лучших медицинских центров США и проводит сотни операций по пересадке печени ежегодно. Кроме того, главный хирург этой клиники - Пол Чен, является лидером в области трансплантации печени и получил множество наград за свои достижения.
Следующая клиника, которую мы рассмотрим, - Центр клинической медицины имени Шрайера, что в Израиле. Здесь работают некоторые из лучших специалистов в области трансплантации печени, которые используют самые современные методы лечения. Клиника имеет высокий рейтинг успеха операций по пересадке печени, а также известна своим индивидуальным подходом к каждому пациенту.
Третья клиника на нашем списке - Эмиратская трансплантационная служба, что в Дубае. Здесь проводят операции по трансплантации печени с использованием самых новых и современных технологий, а также имеются программы по лечению пациентов с неоднократно отторгнутыми печеночными пересадками. В клинике работают профессионалы высочайшего уровня, с многолетним опытом в области трансплантации печени.
В завершение стоит отметить клинику Кингс Колледжа в Лондоне, что в Великобритании. Это один из крупнейших центров трансплантации печени в мире, где проводят более 200 операций ежегодно. Кроме того, клиника особенно известна своими программами исследований в области трансплантации печени, благодаря чему постоянно совершенствует свой метод лечения и подход к пациентам.
В заключении стоит отметить, что эти клиники - лишь некоторые из лучших мест на земле, где проводят пересадку печени. У всех клиник есть свои особенности и преимущества, и выбор зависит от требований и потребностей каждого конкретного пациента.
США
Медицинский центр университета Вандербильта, расположенный в Нэшвилле, штат Теннесси, справедливо считается одним из наиболее знаменитых медицинских учреждений в стране. Отделение трансплантологии, которое входит в состав центра, является лидером в реализации самых современных методов трансплантации и оснащено по последнему слову техники за счет использования самых передовых разработок.
Большое количество ошеломительных новаторских достижений были осуществлены именно в этом медицинском центре. Например, исторический ход был сделан в 1962 году, когда здесь впервые выполнили операцию по пересадке почки. Впоследствии, в 1985 году, они произвели первую успешную трансплантацию сердца в штате Теннесси. Следующий шаг был выполнен в 1987 году, когда была произведена первая трансплантация легкого в американской истории.
Медицинский центр университета Вандербильта продолжает удивлять мир своими достижениями. Их отделение трансплантологии провело уже более 600 успешных операций по пересадке печени, что составляет 7,5% от общего количества подобных операций, произведенных во всем мире.
Медицинский центр Samsung - это крупнейшее медицинское учреждение Кореи, которое похвастаться может великолепным техническим оснащением и высочайшей квалификацией врачей, каждый из которых проходил обучение и стажировку в больницах Японии, США и Европы. Это медучреждение президентского уровня. Трансплантация печени, почек, сердца, легких и поджелудочной железы - все это доступно здесь. Самое главное - цены на медицинские услуги в центре Samsung гораздо более доступные, чем в сравнении с больницами того же уровня в США и Европе.
Медицинский центр Samsung: отличное техническое оборудование и высочайшая квалификация врачей
Германия - страна, которая славится своими медицинскими учреждениями высочайшего уровня. Одной из таких клиник является Университетская клиника «Эссен». Несмотря на свою более чем 100-летнюю историю, больница не стоит на месте и постоянно совершенствуется.
Она оснащена современным медицинским оборудованием и располагает самыми жесткими критериями отбора сотрудников, что говорит об их высокой квалификации. Клиника известна своими выдающимися достижениями в области гепатологии и имеет множество успешных операций по трансплантации печени.
С 1990 года здесь проводят операцию, которая называется сплит-трансплантация печени - уникальную процедуру, позволяющую пересадить орган одновременно двум пациентам.
Медицинский центр имени Рабина в Израиле является многопрофильным медицинским учреждением и главным лидером по трансплантации органов в этой стране. Более 70% всех трансплантаций проводятся именно здесь. Эта клиника является единственной в Израиле, где осуществляется пересадка доли печени от живого донора. Ежегодно в медицинском центре им. Рабина проводится около 300 операций по трансплантации печени.
Фото: freepik.com