Менструальный цикл: норма и отклонения
Менструальный цикл является нормальным процессом в женском организме, но, к сожалению, он не всегда проходит гладко. На протяжении многих лет женщины сталкиваются с проблемами, возникающими в период менструации: головная боль, отеки, изменение артериального давления, и это далеко не полный список. От 70 до 90% женщин испытывают эти симптомы, а треть вынуждены обращаться к врачу из-за их выраженности.
Нерегулярный цикл также является распространенной проблемой среди девочек-подростков в период взросления. Около 50-75% девочек должны обратиться к детскому гинекологу из-за подобной ситуации.
Однако, возможно, справиться с этими проблемами без использования гормональных препаратов. Давайте рассмотрим этот вопрос более подробно.
Комплекс циклических изменений, регулируемый перестройкой гормонов гипоталамуса, гипофиза и яичников, называется циклом месячных. Менструация является лишь видимым проявлением этих изменений, которые происходят в репродуктивной системе женщины.
Первый день менструации является первым днем цикла. Нормальная длительность цикла составляет 21-35 дней. Идеальный цикл длится 28 дней, что совпадает с продолжительностью лунного месяца, а в древности считалось, что женская физиология регулируется фазами Луны.
Первая менструация, называемая менархе, обычно происходит в возрасте от 11 до 15 лет, чаще всего в 12-14. У девушек, которые хорошо питаются и имеют крупное телосложение, наступление первой менструации происходит раньше.
В течение месячного цикла происходят изменения, которые можно разделить на две фазы. Первая, или фолликулярная, фаза начинается с первого дня менструации и длится обычно 11-14 дней до овуляции - выхода яйцеклетки из яичника. На этом этапе фолликул начинает созревать под влиянием особых гормонов гипофиза в яичнике. Фолликул - это образование, содержащее зачаток яйцеклетки. На протяжении жизни девушки формируется от 200 до 450 тысяч первичных фолликулов, но только 400-500 из них сформируются окончательно и выпустят зрелую яйцеклетку. В первые 3-5 дней фолликулярной фазы происходит менструация, когда матка отторгает слизистую оболочку. В конце фолликулярной фазы раскрывается созревший фолликул, выбрасывая готовую к зачатию яйцеклетку.
Вторая, или лютеиновая, фаза месячного цикла начинается после овуляции и длится 12-14 дней. На месте фолликула в яичнике образуется желтое тело, которое начинает продуцировать гормон прогестерон. Если наступила беременность, желтое тело продолжает развиваться и поддерживает ее течение. В противном случае, желтое тело начинает уменьшаться и постепенно атрофироваться. Тогда уровень половых гормонов резко падает, сосуды матки сокращаются и начинается новая менструация.
В первую фазу цикла рекомендуются удвоенные дозировки витаминов группы В и фолиевой кислоты, которые регулируют работу системы "гипоталамус-гипофиз-яичники". Цинк также способствует росту и созреванию яйцеклеток. В лютеиновую фазу цикла возрастает потребность в витамине С и Е, магнии, кальции и витамине D.
Все эти изменения происходят в женском организме постоянно, начиная с первой менструации и заканчивая появлением менопаузы. Любые отклонения в этом процессе могут быть признаками какой-то патологии, поэтому желательно обратиться к врачу за консультацией.
Репродуктивный период женщины может сопровождаться нарушениями нормального протекания менструального цикла. Аменорея, дисменорея, предменструальный синдром (ПМС) - нарушения, с которыми может столкнуться каждая женщина.
Физиологическая аменорея, то есть отсутствие менструации, может быть вызвана такими условиями, как беременность, кормление грудью и менопауза, а также до менархе, это также считается физиологической аменореей.
С другой стороны, патологическая аменорея может быть первичной или вторичной. При первичной аменорее, менструация не наступает изначально, а при вторичной аменорее, менструация не происходит более трех циклов, вызванных различными дисбалансами гормонов или другими причинами.
Дисменорея или альгоменорея, которые также могут быть первичными или вторичными, проявляются в болезненных менструациях. Вторичная дисменорея может быть вызвана патологическим процессом в матке, в то время как первичная дисменорея может быть вызвана нарушением соотношения эстрогена и прогестерона в организме.
А ПМС проявляется в дискомфорте, возникающем перед менструацией. Этот синдром может иметь несколько клинических форм, таких как нейровегетативная, отечная, цефалгическая и кризовая. Кроме того, возможны и атипичные формы ПМС, такие как гипертермическая, офтальмоплегическая и циклические аллергические реакции.
Не важно, в какой форме ПМС проявляется - легкой или тяжелой, в коррекции это состояние нуждается. Точно так же только специалист может определить, как лечить нерегулярный цикл и болезненность во время менструации.
Нарушение нормального менструального цикла и предменструального синдрома часто вызывают гормональные нарушения, которые, в свою очередь, могут быть вызваны различными факторами. Главной причиной таких расстройств чаще всего является хронический недостаток витаминов. Недавние исследования показали, что у 90% населения России уже в детстве наблюдается недостаток витаминов, который только усугубляется со временем.
Витамины и минералы играют важную роль в регулировании обмена веществ, а также гормональных взаимодействий в организме. Недостаток витаминов и минералов может привести к нестабильности соотношения гормонов, таким образом, дефицит витаминов А, С, фолиевой кислоты и витамина В6 может вызвать нарушение инактивации эстрогенов печенью, что может повлиять на соотношение эстрогенов и прогестерона. У женщин дефицит витаминов В1, В2, В6, В9, В12 может привести к нарушению менструального цикла вплоть до аменореи. Другие исследования показали, что у женщин с предменструальным синдромом снижается уровень витамина D, количество магния в лютеиновую фазу цикла, а также нарушается нормальное соотношение между магнием и кальцием.
Следует отметить, что нарушения менструального цикла могут привести к серьезным заболеваниям, поэтому необходимо обращать внимание на свою диету и, при необходимости, принимать пищевые добавки витаминов и минералов.
Методы придания регулярности месячному циклу
Неправильный месячный цикл может быть не только неудобством, но и нарушать нормальный ритм жизни. В такой ситуации, женщине приходится отменять важные встречи, отказываться от привычных занятий и планирования поездок. Нельзя увидеть это состояние как что-то обычное и невредное. Эту проблему нужно решать. Боль и дискомфорт не должны становиться частью жизни.
Существуют два основных подхода к решению этой проблемы. Первый подход — это коррекция витаминного и минерального баланса в организме. Витамины и минералы не мешают организму и не имеют побочных эффектов. Они могут приниматься в разное время цикла для поддержания уровня эстрогенов в фолликулярную фазу и прогестерона в лютеиновую фазу.
Второй подход — это изменение гормонального баланса с помощью специальных препаратов, содержащих синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. У них есть список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их следует принимать только под наблюдением врача. Однако, у таких препаратов есть свои преимущества: они способны жестко регулировать месячный цикл, включая возможность пропустить период, если это происходит в течение отпуска.
Женщины, страдающие синдромом предменструального напряжения (ПМС), временно теряют трудоспособность из-за проявления этого заболевания в 5% случаев. ПМС не является нормальным состоянием женщины и требует лечения.
Все перечисленная выше информация, связанная со здоровьем и медициной, предназначена исключительно для ознакомительных целей и не является причиной для автодиагностики или лечения.
Фото: freepik.com