Современная медицина располагает многими возможностями, которые, если не безграничны, то определенно крайне широки. Благодаря новейшим технологиям, даже те медицинские процедуры, которые еще несколько лет назад казались невозможными, теперь могут быть выполнены в любом месте. Но независимо от достижений современной медицины, посещение стоматолога для большинства людей вызывает стресс, особенно если требуется проведение серьезных восстановительных процедур, таких как протезирование. В процессе лечения и во время восстановления, эта процедура может принести массу неудобств.

В сегодняшней статье мы разберемся со способами ускоренной имплантации зубов, которые предлагает стоматология ХХІ века, рассмотрим процедуры установки таких имплантатов и определим цену вопроса.

Миф или реальность – можно ли восстановить зубы всего за один день?

Этот вопрос задают практически все пациенты, которым необходимо восстановление зубов. Когда раньше для восстановления зубов классическим способом (метод двухэтапной имплантации) требовалось несколько месяцев, то сейчас есть возможность восстановить зубы за 1 день. Но насколько это реально?

Классический метод двухэтапной имплантации заключается в установке титанового штифта, который выполняет роль корня, после чего на него крепится протез. Однако переходить ко второму этапу можно только через несколько месяцев после вживления штифта. Несмотря на небольшие дискомфорты, этот метод эффективен и дает эстетичный результат.

Тем не менее, современные технологии позволяют отойти от стандартных методик. В качестве альтернативы двухэтапной имплантации разработан протокол одномоментной имплантации. Существует несколько вариантов исполнения этой методики, в том числе и одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. В этом случае удаление зуба, установка металлических штифтов и протезирование проводятся в один этап, а имплантат нагружается временной протезной конструкцией. Эта нагрузка активизирует регенерацию костной ткани и ускоряет процесс приживления самого имплантата, что позволяет получить новые зубы всего за один день без костной пластики.

При применении одномоментной технологии объем костной массы в ложе для имплантата не играет первостепенной роли. Устанавливать штифты можно не строго вертикально, а под углом, что только увеличивает площадь контакта и усиливает прочность всей конструкции. К тому же при одномоментной имплантации затрагивается не только альвеолярный губчатый отдел кости, куда обычно и крепятся корни, но и более глубокие слои базальной кости, которые не подвержены резорбции. Поэтому, врач может решить, что данная технология идеально подходит для восстановления зубов конкретного пациента, но в сложных случаях операция может продлиться несколько дней.

Конечный выбор методики всегда остается за врачом. Тем не менее, новые технологии позволяют сделать операцию быстрой и эффективной, что может быть важным фактором при выборе метода восстановления зубов.

Риски, показания и противопоказания для процедуры восстановления зубов за один день зависят от многих факторов. В этой статье рассмотрим все эти аспекты более подробно.

Показания для проведения процедуры

Процедуру восстановления зубов за один день обычно рекомендуют в следующих случаях:

• При потере трех и более зубов из-за естественной деструкции или заболевания;
• При полной адентии (отсутствие зубов);
• При истощении костной ткани, если необходимо ее наращивание;
• При разрушении коронковой части зубов из-за сколов или патологической стираемости;
• При атрофии кости;
• При воспалении либо невоспалительном поражении околозубной ткани;
• При отсутствии возможности выполнения костной пластики;
• При необходимости срочного восстановления жевательной функции.

Противопоказания для проведения процедуры

Несмотря на многочисленные преимущества процедуры восстановления зубов за один день, она имеет свои ограничения. Например, не рекомендуется проводить ее у несовершеннолетних. Также существуют следующие абсолютные противопоказания:

• Заболевания крови или органов кроветворения;
• Нарушения работы нервной системы;
• Злокачественные новообразования;
• Туберкулез;
• Заболевания с аутоиммунным компонентом;
• Индивидуальные анатомические особенности;
• Декомпенсированный сахарный диабет;
• Аллергия на анестетики;
• Психические расстройства;
• Гипертонус жевательных мышц.

Кроме того, существуют и относительные противопоказания:

• Воспаление десен без дефекта зубодесневого соединения;
• Осложненный кариес (пульпит, периодонтит);
• Генерализованный пародонтит;
• Дефекты прикуса;
• Изменения височно-нижнечелюстного сустава;
• ВИЧ-инфекция, гепатит C;
• Беременность и период лактации;
• Артриты в острых стадиях.

Риски при проведении процедуры

Как и любая инвазивная процедура, процедура восстановления зубов за один день имеет свои риски. Но их количество не является высоким. Одним из главных рисков является травма в процессе удаления зуба, в результате чего установка имплантата может быть отложена. Также, иногда препятствием к немедленной установке имплантата становится широкая лунка. Это в свою очередь требует дополнительной пластики, что увеличит стоимость процедуры и отложит ее выполнение на неопределенное время. В некоторых случаях нельзя использовать немедленную нагрузку на имплантат: установка протеза происходит только после полного приживления штифта, что может занять длительное время. Также необходимо учитывать особенности заживления тканей десны и риск повышенной подвижности имплантата.

Процедуры дентальной имплантации с немедленной нагрузкой могут быть выполнены при различных сценариях, которые существуют сегодня. Давайте рассмотрим некоторые из эффективных методов.

Скуловая имплантация

При данной технологии процедуры используется скуловые имплантаты с точками крепления за челюстной костью. Это обеспечивает высокую степень стабильной ориентации по фиксации. Этот метод подходит пациентам с полной адентией и атрофией костной массы, возникшей из-за длительного использования съемных или мостовидных систем. Скуловая имплантация позволяет получить надежную фиксацию и применение в условиях уменьшения объема верхнечелюстной кости высокой степени и даже при наличии остеомиелита.

Недостаток метода в том, что не так много специалистов знакомы с особенностями использования удлиненных имплантатов и имеют достаточный опыт для проведения таких манипуляций. Кроме того, врач должен обладать навыками компьютерного моделирования, а еще ему придется пройти дополнительное обучение у производителей скуловых имплантатов. Еще одним недостатком является высокая стоимость процедуры, которую могут позволить далеко не все пациенты.

All-on-4

All-on-4 («все на 4») - это один из методов имплантации, который является наиболее востребованным. Четыре штифта используются для реставрации полного зубного ряда. Первые два имплантата интегрируются во фронтальный отдел челюсти вертикально, а два других — в боковой отдел под углом до 45º, что обеспечивает возможность выполнения процедуры без предварительной костной пластики даже при резорбции костной ткани.

Кроме того, вживление штифтов под углом значительно упрощает процесс фиксации искусственных корней и усиливает ее, поскольку задействуются глубокие отделы черепа, где имеется достаточный объем костной массы. Протокол all-on-4 предполагает немедленную нагрузку после установки штифта, и через один–три дня на штифты крепится адаптационная протезная конструкция, которая подходит для полноценного функционирования зубного ряда. Протезы нагружаются сразу, и пациент привыкает к новым зубам приблизительно за две недели.

Недостатком является то, что при чрезмерной атрофии костной ткани систему закрепить не удастся. Загружение может распределяться неравномерно, что в дальнейшем, возможно, обернется разрушением всей конструкции. Именно поэтому к данному методу имеется внушительный список противопоказаний.

All-on-6

Метод all-on-6 («все на 6») похож на предыдущий метод, принцип вживления титановых «корней» новых зубов у этой технологии такой же. Однако при all-on-6 в боковые отделы челюсти дополнительно вживляют по одному штифту с каждой стороны. Схема имплантации выглядит так: два имплантата помещаются в область передних резцов, еще два — в боковые отделы челюсти, после чего с обеих сторон челюсти вживляют еще по одному имплантату. Последние вставляют вертикально либо под углом, градус которого определяется с учетом плотности костной ткани пациента. Причем коронку устанавливают вертикально независимо от степени наклона искусственного корня — это возможно благодаря специальным абатментам. Это позволяет распределить жевательную нагрузку на протезы более равномерно и предотвратить риск излишнего давления и вероятность отторжения. Через три дня после установки штифты можно загружать.

Недостатком протокола является то, что применять его можно только при определенном объеме челюстной кости. Если ее слишком мало, достичь должной фиксации протезов не удастся. В таких случаях допускается использование дополнительных скуловых имплантатов, хотя стоимость лечения значительно увеличится.

На заметку

ReSmile - это инновационная методика разработки бренда ROOTT. Она представляет собой комплексное решение по восстановлению жевательной функции при полном отсутствии зубов. Керамокомпозитный протез, устанавливаемый на имплантаты, является постоянным, и перепротезирование не требуется. Одной из главных особенностей этой методики является то, что ее применение возможно даже при сахарном диабете, иммунных заболеваниях, ВИЧ, СПИД, а также при гепатитах A, B, C.

Вопрос о цене на имплантацию зубов является крайне важным для большинства людей. В отличие от других стоматологических процедур, стоимость установки имплантатов может значительно варьироваться в разных клиниках. Это связано, в первую очередь, с тем, какие расходы включены в цену.

Кроме стоимости самого имплантата, которая, безусловно, является основной составляющей расходов, также необходимо учитывать затраты на предварительное обследование и консультацию специалиста. Если диагностика производится в той же клинике, где будет проводиться имплантация, то стоимость обследования обычно включена в общую цену процедуры. Однако, если пациент выбирает другое место для обследования, ему придется заплатить от 3500 до 4500 рублей.

Также следует обратить внимание на стоимость компьютерной томографии челюсти. В некоторых клиниках стоимость этой процедуры не включена в общую цену имплантации, хотя она обязательна перед установкой имплантата. Поэтому, на КТ потребуется затратить порядка 4000–6000 рублей.

Обратите внимание, что цена на анестезию начинается от 500 рублей за одну инъекцию, но при сложной имплантации может потребоваться до 8-10 инъекций. Некоторые клиники включают эту услугу в общую стоимость установки имплантата.

Если вы выбрали услугу имплантации под ключ, то цена на временный протез из металлопластика или других легких компонентов включается в общую стоимость процедуры. Тем не менее, цена на постоянный протез зависит от используемого материала и, как правило, не входит в стоимость установки имплантата. Однако, эту сумму можно внести на этапе замены временной коронки.

В целом, стоимость установки зубов за один день может значительно различаться в зависимости от всех перечисленных выше факторов. Скуловая имплантация обойдется в среднем от 30000 до 80000 рублей, имплантация по протоколу all-on-4 - от 200000 до 350000 рублей, а all-on-6 - от 250000 до 580000 рублей.

Несмотря на все вышеперечисленные затраты, имплантация зубов является эффективным и проверенным способом решения проблемы отсутствия зубов. Пациентам следует учитывать все нюансы и выбирать клиники, которые соответствуют всем стандартам и требованиям.

Фото: freepik.com